הצג את המחקר שלך
ד"ר מייזי אליעזר מ-PerioHome ישתתף ב-EuroPerio11 - אחד הקונגרסים היוקרתיים ביותר בתחום הפריודונטיה העולמית - לא פעם אחת, אלא בשלושה תפקידים שונים. כנס EuroPerio14, שיתקיים בווינה בין ה-17 ל-2025 במאי 11, מאגד מובילים בתחום מדע הפריודונטיה והשתלים מרחבי העולם. מעורבותו של ד"ר אליעזר משתרעת על פני מחקר קליני, הרצאות מרכזיות, […]
תקציר: יכולת התחדשות של קריש דם שמור היטב עשויה להשתפר על ידי תרופות ביולוגיות כמו נגזרת מטריצת אמייל (EMD). ניתוח רטרוספקטיבי זה משווה תוצאות שדווחו על ידי שלושה מרכזים המשתמשים בהטרוגרפטים שונים. במרכז 1 (C1) פגמים תוך גרמיים שטופלו בשילוב חומצה היאלורונית בעלת משקל כבד (xHyA) עם קסנוגרפט, במרכז 2 (C2) השתמשו ב-EMD עם שילוב אלורוגט כדי […]
רקע ומטרה: היתרון הפוטנציאלי של שימוש בהיאלורונן (HA) ב
ניתוח חניכיים משחזר הוא עדיין עניין של ויכוח. מטרת ההווה
המחקר היה להעריך את ההשפעות של שני תכשירי HA על פיברובלסטים דרך הפה האנושיים
מעורב בריפוי / התחדשות פצעים של רקמות רכות.
חומר ושיטות: יכולות מטבוליות, שגשוג ונדידה של ראשוני
פיברובלסטים חניכיים ופלטליים אנושיים נבדקו בטיפול ב-HA. כדי לחשוף
המנגנונים שלפיהם HA משפיע על התנהגות תאית, הקשורה לריפוי פצעים
ביטוי גנים והפעלה של קינאזות איתות נותחו על ידי qRT-PCR
ואימונובלוטינג, בהתאמה.
תוצאות: ניסוחי ה-HA שנחקרו שמרו על כדאיותם של פיברובלסטים דרך הפה
והגדילו את יכולות ההתרבות והנדידה שלהם. הם שיפרו את הביטוי
של גנים המקודדים קולגן מסוג III וגורם גדילה משתנה-β3,
מאפיין
של ריפוי פצעים ללא צלקות. ה-HAs הגבירו את הביטוי של גנים המקודדים
פרו-התרבות,
בעד הגירה,
ופרו דלקתיות
גורמים, עם מתון בלבד
השפעה על האחרון בפיברובלסטים בחניכיים. בפיברובלסטים פלאטליים אך לא בחניכיים, א
השפעה עקיפה של HA על הביטוי של מטריצת מטלופרוטאינזים 2 ו-3 הייתה
זוהה, שעשויה להפעיל באמצעות אינדוקציה של פרו-דלקת
ציטוקינים.
לבסוף, הנתונים שלנו הצביעו על Akt, Erk1/2 ו-p38 כמולקולות האיתות לפיהן
ה-HA מפעילים את השפעותיהם על פיברובלסטים דרך הפה.
מסקנה: שני ניסוחי ה-HA שנחקרו הם ביו-תואמים ומשפרים את
תכונות ריבוי, נודדות וריפוי פצעים של סוגי תאים המעורבים ברכות
ריפוי פצעי רקמה לאחר ניתוח חניכיים רגנרטיבי. הנתונים שלנו עוד
מציע שברקמות חניכיים, ה-HAs לא צפויים לפגוע בתהליך הריפוי על ידי
הארכת דלקת או גרימת ביטוי מוגזם של MMP באתר התיקון.
רקע ומטרה: מחקרים אפידמיולוגיים וקליניים הצביעו על כך
סוכרת היא גורם סיכון להתקדמות וריפוי מחלות חניכיים. ה
מטרת המחקר הנוכחי הייתה להעריך ריפוי קצר טווח לאחר מטריצת האמייל
יישום נגזרת (EMD) בפגמים חניכיים משולבים על-פני/אינפרבוני
בחולדות סוכרתיות.
חומר ושיטות: שלושים חולדות ויסטאר זכרים חולקו בתחילה לשניים
קבוצות, אחת עם סוכרת הנגרמת על ידי סטרפטוזוטוצין ועוד אחת עם בריאות
בעלי חיים (לא סוכרתיים). פגמים גרמיים נוצרו בניתוח על השורש המזיאלי
של הטוחנות המקסילריות הראשונות. לאחר הקצעת פני השורש ומיזוג EDTA,
EMD הוחל על השורשים בצד אחד של המקסילה, בעוד אלו על
הצדדים הנגדיים לא טופלו. בעלי חיים נהרגו 3 שבועות לאחר הניתוח,
וחתכי בלוקים הוכנו להיסטולוגיים והיסטומורפומטריים
אָנָלִיזָה.
תוצאות: היה מובהק סטטיסטית יותר נסיגה חניכיים בחולי סוכרת
בעלי חיים מאשר בבעלי חיים שאינם חולי סוכרת. אורך האפיתל הצומת
היה קצר יותר באופן משמעותי באתרים שטופלו ב-EMD הן בסוכרת והן בנורמוגליקמיה
חולדות. עומק ואורך סולקוס של רקמת חיבור רכה על-גבי
לא הראו הבדלים מובהקים סטטיסטית בין הקבוצות. בכל החיות,
נצפתה היווצרות עצם חדשה. למרות שעצם חדשה התרחשה בתדירות גבוהה יותר
בבעלי חיים בריאים, מידת העצם החדשה לא הייתה שונה משמעותית
בין קבוצות. באף אחת מהשיניים לא ניתן היה לזהות שכבה של צמנטום חדש.
ל-EMD לא הייתה השפעה על התחדשות העצם או המלט. תגובות שליליות
כגון דלקת מוגזמת עקב התיישבות שורש חיידקים, אנקילוזיס ו
שברים בעצמות נצפו אך ורק בחיות סוכרתיות, ללא קשר ל
טיפול EMD.
מטרות להעריך את היתרון המוסף הפוטנציאלי של יישום מקומי של חומצה היאלורונית (HA) על התוצאות הקליניות
לאחר טיפול חניכיים לא כירורגי או כירורגי.
חומרים ושיטות בוצע חיפוש שיטתי ב-Medline, Embase, Cochrane, Web of Science, Scopus ו-Gray
מאגרי ספרות. חיפוש הספרות בוצע על פי הנחיות PRISMA. כלי הסיכון של Cochrane של הטיה היה
משמש על מנת להעריך את המתודולוגיה של הניסויים הכלולים. הבדלים ממוצעים משוקללים (WMDs) ו-95% רווחי סמך
(CIs) בין הטיפול לבקרות נאמדו באמצעות מודל ההשפעה האקראית עבור כמות הדימום בבדיקה
(BOP), הפחתת עומק חיטוט (PD) ורווח רמת התקשרות קלינית (CAL). על מנת למזער את ההטיה ולבצע
במטה-אנליזה, נבחרו רק מחקרים קליניים אקראיים (RCT).
תוצאות נכללו 11 RCT: XNUMX בטיפול חניכיים לא ניתוחי ושניים בטיפול חניכיים כירורגי.
ניתוח כולל של הפחתת PD, עלייה ב-CAL והפחתת BOP בטיפול לא ניתוחי עם HA משלים הציג WMD
של − 0.36 מ"מ (95% CI − 0.54 עד − 0.19 מ"מ; p < 0.0001), 0.73 מ"מ (95% CI 0.28 עד 1.17 מ"מ; p < 0.0001) ו- 15% (95% CI − 22 עד − 8 p < 0.001) בהתאמה, בעד ה יישום של HA. הניתוח הכולל של עלייה ב-PD ו-CAL בטיפול כירורגי עם HA משלים הציג WMD של -0.89 מ"מ (95% CI - 1.42 עד -0.36 מ"מ; p <0.0001) עבור הפחתת PD ו-0.85 מ"מ (95% CI 0.08 עד 1.62 מ"מ; p < 0.0001) עבור רווח CAL לאחר 6-24 חודשים המעדיפים את הטיפול ב-HA. עם זאת, השוואה הציגה הטרוגניות ניכרת בין המחקרים הלא ניתוחיים וסיכון גבוה להטיה באופן כללי. מסקנות בגבולות שלהם, הנתונים הנוכחיים מצביעים על כך שהיישום המקומי של HA עשוי להוביל ליתרונות קליניים נוספים כאשר הוא משמש כתוספת לטיפול חניכיים לא כירורגי וכירורגי. עם זאת, בשל הסיכון הגבוה להטיה והטרוגניות, יש צורך ב- RCT מתוכננים היטב כדי להעריך חומר זה בתרחישים קליניים שונים. רלוונטיות קלינית השימוש הנוסף ב-HA עשוי לשפר את התוצאות הקליניות בשילוב עם טיפול חניכיים לא כירורגי וניתוחי.
מטרות פעילות קולגנוליטית מוגברת בסוכרת עשויה
לסכן את הישרדות הקולגן (CM). טטרציקלין
(TTC) בעל תכונות אנטי-קולגן-נוליטיות ועיכוביםCM
הַשׁפָּלָה. מחקר זה העריך מקרופאגים ונימים
הסתננות בתוך CMs בחולדות סוכרתיות.
חומרים ושיטות סוכרת נגרמה ב-20 Wistar
חולדות על ידי סטרפטוזוטוצין ו-20 שימשו כבקרות. מתויג ביוטין
תקליטורי CM היו שקועים ב- TTC (50 מ"ג/מ"ל)
או PBS. בכל חיה הושתלו 2 דיסקים (TTC ובקרה).
מתחת לפריוסטאום הקדמי וחולדות הוקרבו
שבועיים או 2 שבועות לאחר ההשתלה. השטח והעובי של
שאריות קולגן הדיסק נמדדו לאחר צביעה
עם streptavidin, ומספר המקרופאגים והדם
כלי דם בתוך הממברנות נקבע באמצעות ספציפי
נוגדנים (ל-CD68 וטרנסגלוטמינאז II, בהתאמה).
תוצאות סוכרת הפחיתה באופן משמעותי את השטח והעובי
מבין ה-CMs, בעוד TTC הגדיל את CMthicky באופן משמעותי
בשתי קבוצות החולדות בגיל שבועיים ו-2. סוּכֶּרֶת
הגדיל את מספר המקרופאגים (פי שמונה ב-
שבועיים ופי ארבעה לאחר 2 שבועות), אך ל-TTC לא היה מובהק
אֵפֶקְט. לבסוף, סוכרת העלתה את מספר הדם
כלי דם בתוך הדיסקים (פי שניים ו-2 לאחר שבועיים
לאחר 4 שבועות), בעוד ל-TTC לא הייתה השפעה.
מסקנות סוכרת מגבירה את הפירוק של CMs מקומיים
ומספר כלי הדם והמקרופאגים בתוכם
אוֹתָם. טבילה ב-TTC מעכבת את השפלת ה-CM ללא נראית לעין
השפעה על חדירת מקרופאגים וכלי דם.
רלוונטיות קלינית פירוק CM משופר במצבי סוכרת
אשר פוגעים בתוצאת הליך התחדשות מודרך
ככל הנראה קשור להיווצרות מוגברת של כלי דם ו
חדירת מקרופאגים.
תַקצִיר
מטרה: לבחון את הביוקינטיקה במבחנה של חומצה היאלורונית (HA) מממברנת קולגן
(CM) וכדי להעריך את ההשפעה in vivo של טבילה של CM בתמיסת HA
על הפירוק שלו במצבי סוכרת הנגרמת על ידי סטרפטוזוטוצין (STZ) בקלוואריה של חולדה
דגם תת עורי.
רקע: פירוק CM מואץ בחולדות סוכרתיות בלתי מבוקרות. טְבִילָה
של CM ב-HA הוצע להפחית את קצב הספיגה שלהם מבלי להפריע
עם שילוב הרקמות וההידרדרות המבנית שלהם. עם זאת, זה לא ידוע
באיזו מידה השפלה של CM עשויה להיות מושפעת מהטבילה שלו בתמיסת HA
במצב המחקה מצב נפוץ רפואית עם עלייה
רמה דלקתית כמו סוכרת.
חומרים ושיטות: CMs הושרו ב-HA מוצלב. ספיחת חלבון ו
שחרור ה-HA הוכמת על ידי ELISA. סוכרת נגרמה בשש עשרה חולדות, בעוד
16 חולדות בריאות שימשו כביקורת. CM הוכן וסומן לפני ההשתלה
עם ביוטין. 17 ס"מ טבלו ב-HA ו-XNUMX ס"מ ב-PBS. בכל חיה,
הושתלה בדיקה אחת או דיסק בקרה אחד. על מנת להשוות את תכולת הקולגן,
שני CM דומים לא מושתלים שימשו כבסיס. ארבעה עשר ימים לאחר הניתוח,
הוקרבו שלושים ושתיים חיות. כל הקלוואריה כולל העור למעלה, היה
מקובע כימי, מסולק ומוטבע בפרפין. קטעים בעובי של חמישה מיקרומטר היו
נותחו היסטולוגית והיסטומורפומטרית באמצעות H&E ואווידין-פרוקסידאז
הַכתָמָה.
תוצאות: התוצאות במבחנה הוכיחו שה-CM ספגה בערך 80% מ
התוכן הכולל של HA. לאחר 10 ימים, 36.3% מה-HA הראשוני נשארו ב-CM.
התוצאות in vivo הוכיחו שסוכרת הפחיתה באופן משמעותי את העובי של
ה-CM, בעוד של-HA הייתה השפעה משמעותית על שמירת עובי הממברנה. HA
העלה את תכולת הקולגן השיורית בקבוצת הסוכרתיים (P < 0.0001) אך לא נצפתה השפעה כזו בקבוצה הבריאה. מסקנה: טבילה של CM ב-HA לפני ההשתלה מעכבת את פירוק הממברנה בחולי סוכרת לא מבוקרת בהשוואה לחולדות נורמוגליקמיות.
תקציר
מטרות: לבחון האם חזזית אוראלית (OLP) משפיעה על שיעור ההצלחה של השתלות שיניים ואם הביטויים
של OLP משתנים על ידי תותבות הנישאות בשתל.
חומרים ושיטות: חולי OLP, מטופלים במחלקה לרפואת הפה, עם (קבוצת המחקר) ובלי (ביקורת
בקבוצה) נכללו שתלים דנטליים. עומק כיס, ניידות, דימום בעת בדיקה, אריתמה, כאב וקרינת רדיו
סביב השתלים, כמו גם ממצאים קליניים ותסמיני OLP נרשמו. המעקב נע בין 12-24 חודשים.
משתנים אורדינליים וציון סולם אנלוגי חזותי הושוו באמצעות מבחן Mann-Witney. משמעות המגמה
בכל אחת מהקבוצות נבדק באמצעות מבחן פרידמן. משתנים קטגוריים הושוו באמצעות פירסון
מבחן צ'י בריבוע והמבחן המדויק של פישר.
תוצאות: 1 חולים בקבוצת המחקר עם 15-15 שתלים למטופל ו-XNUMX בקבוצת הביקורת נכללו.
לא נרשמו כשלים בשתלים. השוואה בין הביטויים הקליניים של OLP בשתי הקבוצות לא גילתה
כל הבדלים משמעותיים.
מסקנות: נראה כי הצלחת שיקום השתלים בקרב חולי OLP מטופלים אינה שונה מההצלחה
שיעור באוכלוסייה הכללית. גם הנחת השתלים אינה משפיעה על ביטויי המחלה.
רקע: פעילות קולגנוליטית מוגברת, מאפיין
של סוכרת בלתי מבוקרת, עלול לסכן את הקולגן
הישרדות ממברנה (CM). טטרציקלין (TCN) מכיל
תכונות אנטי-קולגנוליטיות ומעכבות את פירוק CM ב
חיות בריאות. מחקר זה מעריך את ההידרדרות של
CMs טבולים ו-לא-טבולים ב-TCN בחולדות עם סוכרת
בהשוואה לאלה עם נורמוגליקמיה.
מחקר קליני פרוספקטיבי בן שנה של 1 שתלים שהונחו ברציפות, המשוות טעינה מיידית לעומת העמסה מושהית ודש ללא דש לעומת דש בעובי מלא