הארכת כתר ושיפור כתר אסתטי
הארכת כתר ושיפור כתר אסתטי
וובינר – פרוטוקול להשתלת ניאודנט באזור האסתטי
/ה יקר/ה, ה.א שיטות מזמינה אותך להירשם לוובינר- ניתוח מקוון⌛ נושא: פרוטוקול עבודה לשתל נאודנט באזור האסתטי עם העמסה מיידית משלב העקירה, השתלת עצם ורקמה לאוגמנטציה גרמיתמתית וחשיבות כיסוי שורשים בשיניים הסמוכות| דר' מייזי אליעזר ✅ 10 לינואר יום ד' 18:30-20:00 – ZOOM הרשמה כאן
גישה משחזרת בשאריות כיסי חניכיים עם הטרושתלים ביו-פונקציונליים השוואה רטרוספקטיבית של נתונים של 12 חודשים משלושה מרכזים
תקציר: יכולת התחדשות של קריש דם שמור היטב עשויה להשתפר על ידי תרופות ביולוגיות כמו נגזרת מטריצת אמייל (EMD). ניתוח רטרוספקטיבי זה משווה תוצאות שדווחו על ידי שלושה מרכזים המשתמשים בהטרוגרפטים שונים. במרכז 1 (C1) פגמים תוך גרמיים שטופלו בשילוב חומצה היאלורונית בעלת משקל כבד (xHyA) עם קסנוגרפט, במרכז 2 (C2) השתמשו ב-EMD עם שילוב אלורוגט כדי […]
סינרגיזם בשיקום הפה
הירשמו לכנס ובואו ללמוד כיצד לבצע מניפולציה של רקמות רכות וכיצד להגדיל את רקמת החניכיים סביב השתלים והשיניים. מגיש ד"ר מייזי אליעזר.
LIVE WEBINAR - מועדון ITI ישראל מארח את ד”ר מייזי אליעזר
Register here: https://us02web.zoom.us/webinar/register/8016133885573/WN_TwOqO-zISlmMNbNsc8UFKw?fbclid=IwAR1i4UDy2jClL9JciRPkJXb5dj_Dz7URVBvM8Ik4FNU-KnMG_-OZR2d0vqk
פעילות של שני תכשירי Hyaluronan על פיברובלסטים אנושיים ראשוניים
רקע ומטרה: היתרון הפוטנציאלי של שימוש בהיאלורונן (HA) ב
ניתוח חניכיים משחזר הוא עדיין עניין של ויכוח. מטרת ההווה
המחקר היה להעריך את ההשפעות של שני תכשירי HA על פיברובלסטים דרך הפה האנושיים
מעורב בריפוי / התחדשות פצעים של רקמות רכות.
חומר ושיטות: יכולות מטבוליות, שגשוג ונדידה של ראשוני
פיברובלסטים חניכיים ופלטליים אנושיים נבדקו בטיפול ב-HA. כדי לחשוף
המנגנונים שלפיהם HA משפיע על התנהגות תאית, הקשורה לריפוי פצעים
ביטוי גנים והפעלה של קינאזות איתות נותחו על ידי qRT-PCR
ואימונובלוטינג, בהתאמה.
תוצאות: ניסוחי ה-HA שנחקרו שמרו על כדאיותם של פיברובלסטים דרך הפה
והגדילו את יכולות ההתרבות והנדידה שלהם. הם שיפרו את הביטוי
של גנים המקודדים קולגן מסוג III וגורם גדילה משתנה-β3,
מאפיין
של ריפוי פצעים ללא צלקות. ה-HAs הגבירו את הביטוי של גנים המקודדים
פרו-התרבות,
בעד הגירה,
ופרו דלקתיות
גורמים, עם מתון בלבד
השפעה על האחרון בפיברובלסטים בחניכיים. בפיברובלסטים פלאטליים אך לא בחניכיים, א
השפעה עקיפה של HA על הביטוי של מטריצת מטלופרוטאינזים 2 ו-3 הייתה
זוהה, שעשויה להפעיל באמצעות אינדוקציה של פרו-דלקת
ציטוקינים.
לבסוף, הנתונים שלנו הצביעו על Akt, Erk1/2 ו-p38 כמולקולות האיתות לפיהן
ה-HA מפעילים את השפעותיהם על פיברובלסטים דרך הפה.
מסקנה: שני ניסוחי ה-HA שנחקרו הם ביו-תואמים ומשפרים את
תכונות ריבוי, נודדות וריפוי פצעים של סוגי תאים המעורבים ברכות
ריפוי פצעי רקמה לאחר ניתוח חניכיים רגנרטיבי. הנתונים שלנו עוד
מציע שברקמות חניכיים, ה-HAs לא צפויים לפגוע בתהליך הריפוי על ידי
הארכת דלקת או גרימת ביטוי מוגזם של MMP באתר התיקון.
ריפוי חניכיים לאחר יישום של נגזרת מטריצת אמייל במומים פריודונטליים כירורגיים Supra Infrabony בשיעורים עם סוכרת הנגרמת על ידי סטרפטוזוטוצין
רקע ומטרה: מחקרים אפידמיולוגיים וקליניים הצביעו על כך
סוכרת היא גורם סיכון להתקדמות וריפוי מחלות חניכיים. ה
מטרת המחקר הנוכחי הייתה להעריך ריפוי קצר טווח לאחר מטריצת האמייל
יישום נגזרת (EMD) בפגמים חניכיים משולבים על-פני/אינפרבוני
בחולדות סוכרתיות.
חומר ושיטות: שלושים חולדות ויסטאר זכרים חולקו בתחילה לשניים
קבוצות, אחת עם סוכרת הנגרמת על ידי סטרפטוזוטוצין ועוד אחת עם בריאות
בעלי חיים (לא סוכרתיים). פגמים גרמיים נוצרו בניתוח על השורש המזיאלי
של הטוחנות המקסילריות הראשונות. לאחר הקצעת פני השורש ומיזוג EDTA,
EMD הוחל על השורשים בצד אחד של המקסילה, בעוד אלו על
הצדדים הנגדיים לא טופלו. בעלי חיים נהרגו 3 שבועות לאחר הניתוח,
וחתכי בלוקים הוכנו להיסטולוגיים והיסטומורפומטריים
אָנָלִיזָה.
תוצאות: היה מובהק סטטיסטית יותר נסיגה חניכיים בחולי סוכרת
בעלי חיים מאשר בבעלי חיים שאינם חולי סוכרת. אורך האפיתל הצומת
היה קצר יותר באופן משמעותי באתרים שטופלו ב-EMD הן בסוכרת והן בנורמוגליקמיה
חולדות. עומק ואורך סולקוס של רקמת חיבור רכה על-גבי
לא הראו הבדלים מובהקים סטטיסטית בין הקבוצות. בכל החיות,
נצפתה היווצרות עצם חדשה. למרות שעצם חדשה התרחשה בתדירות גבוהה יותר
בבעלי חיים בריאים, מידת העצם החדשה לא הייתה שונה משמעותית
בין קבוצות. באף אחת מהשיניים לא ניתן היה לזהות שכבה של צמנטום חדש.
ל-EMD לא הייתה השפעה על התחדשות העצם או המלט. תגובות שליליות
כגון דלקת מוגזמת עקב התיישבות שורש חיידקים, אנקילוזיס ו
שברים בעצמות נצפו אך ורק בחיות סוכרתיות, ללא קשר ל
טיפול EMD.
חומצה היאלורונית כתוספת ללא ניתוח ומטה-אנליזה
מטרות להעריך את היתרון המוסף הפוטנציאלי של יישום מקומי של חומצה היאלורונית (HA) על התוצאות הקליניות
לאחר טיפול חניכיים לא כירורגי או כירורגי.
חומרים ושיטות בוצע חיפוש שיטתי ב-Medline, Embase, Cochrane, Web of Science, Scopus ו-Gray
מאגרי ספרות. חיפוש הספרות בוצע על פי הנחיות PRISMA. כלי הסיכון של Cochrane של הטיה היה
משמש על מנת להעריך את המתודולוגיה של הניסויים הכלולים. הבדלים ממוצעים משוקללים (WMDs) ו-95% רווחי סמך
(CIs) בין הטיפול לבקרות נאמדו באמצעות מודל ההשפעה האקראית עבור כמות הדימום בבדיקה
(BOP), הפחתת עומק חיטוט (PD) ורווח רמת התקשרות קלינית (CAL). על מנת למזער את ההטיה ולבצע
במטה-אנליזה, נבחרו רק מחקרים קליניים אקראיים (RCT).
תוצאות נכללו 11 RCT: XNUMX בטיפול חניכיים לא ניתוחי ושניים בטיפול חניכיים כירורגי.
ניתוח כולל של הפחתת PD, עלייה ב-CAL והפחתת BOP בטיפול לא ניתוחי עם HA משלים הציג WMD
של − 0.36 מ"מ (95% CI − 0.54 עד − 0.19 מ"מ; p < 0.0001), 0.73 מ"מ (95% CI 0.28 עד 1.17 מ"מ; p < 0.0001) ו- 15% (95% CI − 22 עד − 8 p < 0.001) בהתאמה, בעד ה יישום של HA. הניתוח הכולל של עלייה ב-PD ו-CAL בטיפול כירורגי עם HA משלים הציג WMD של -0.89 מ"מ (95% CI - 1.42 עד -0.36 מ"מ; p <0.0001) עבור הפחתת PD ו-0.85 מ"מ (95% CI 0.08 עד 1.62 מ"מ; p < 0.0001) עבור רווח CAL לאחר 6-24 חודשים המעדיפים את הטיפול ב-HA. עם זאת, השוואה הציגה הטרוגניות ניכרת בין המחקרים הלא ניתוחיים וסיכון גבוה להטיה באופן כללי. מסקנות בגבולות שלהם, הנתונים הנוכחיים מצביעים על כך שהיישום המקומי של HA עשוי להוביל ליתרונות קליניים נוספים כאשר הוא משמש כתוספת לטיפול חניכיים לא כירורגי וכירורגי. עם זאת, בשל הסיכון הגבוה להטיה והטרוגניות, יש צורך ב- RCT מתוכננים היטב כדי להעריך חומר זה בתרחישים קליניים שונים. רלוונטיות קלינית השימוש הנוסף ב-HA עשוי לשפר את התוצאות הקליניות בשילוב עם טיפול חניכיים לא כירורגי וניתוחי.