המקרה החמור ביותר של אבנית שטיפלתי. קרא את הסיפור מאחורי התיק.
במהלך ההתמחות שלי בפריודונטולוגיה באוניברסיטת ברן, שוויץ הייתה לי ההזדמנות לעבוד על מגוון רחב של מקרי שיניים קיצוניים. המקרה הספציפי הזה היה אחד מהמקרים החמורים ביותר של היווצרות אבנית שקיבלתי. המטופל היה מוגבל כלכלית וכפי שניתן לראות לאחר הטיפול התוצאות היו נהדרות. אולם חינוך פשוט לצחצוח מגיל צעיר ו/או ביקורים אצל רופא שיניים יכלו למנוע זאת מלכתחילה! הנה הסיפור המלא….
ברפואת שיניים, אבנית (הידועה גם בשם אבנית) היא סוג של רובד שיניים מוקשה. היא נגרמת על ידי משקעים של מינרלים מרוק ונוזל סדק חניכיים בפלאק על השיניים. תהליך זה של משקעים הורג את תאי החיידקים בתוך רובד השיניים, אך המשטח המחוספס והמוקשח שנוצר מספק משטח אידיאלי להיווצרות רובד נוסף.
תיארתי בעבר איך נסיגת חניכיים הורס את החניכיים והחיוך שבסופו של דבר מוביל לאובדן שיניים . הצטברות חשבון היא רק אחת הסיבות לכך שניתן לראות בבירור בתמונות למטה. למעשה עם הסרת ה"גוש" של האבנית תבחין שחלק מהשיניים חסרות, חניכיים נהרסות ושאר השיניים נשארות עם שקעים של 5 מ"מ.
חשבון קיצוני
חשבון קיצוני
החולה, חקלאי, בן 60 התגורר בכפר הררי נידח בשוויץ. החשבון הצטבר עם הזמן מכיוון שהוא מעולם לא ביקר אצל רופא שיניים ומעולם לא צחצח שיניים. גוש החשבון נשבר ועכשיו הוא היה מודאג מאוד לגבי בריאותו, בלי מושג מה גדל בפיו.
הוא הגיע לעזרה ראשונה וטופל באופן מיידי בעקירות, תכנון שורשים וקנה מידה. שתי התמונות מציגות את התוצאות לאחר טיפול העזרה הראשונה הראשונית. למרות שהנזק שנותר מאחור היה ברור, החשבון נעלם ושלב השיקום יכול להתחיל. כמו כן, המטופל היה רגוע ועזב את המרפאה עם הבנה ברורה של הצעדים הבאים. המטופל נדחה להמשך טיפול לאחר שבוע.
נזק שנשאר מחשבון (לסת תחתונה)
נזק שנשאר מחשבון (לסת עליונה)
בגוש החשבון שהוסר (למטה) אתה יכול אפילו לראות חלק משן מס' 31 מוטבע בפינה השמאלית העליונה. כנראה היו גם חלקים מהשיניים הסמוכות האחרות. גודל הבלוק היה בערך 15 ס"מ על 10 ס"מ 10 ס"מ. תארו לעצמכם לחיות עם בלוק בגודל כזה בפה!
המטופל קיבל כשלב ראשוני תותבת נשלפת זמנית. ראה איור למטה.
לאחר שלושה חודשים המלצתי על שיקום שתלים בקשת התחתונה הקדמית ותותבות קבועות או הסרה, לאחר מכן ביקור אצל ההיגייני כל שלושה חודשים.
הוסר חשבון "חסימה"
תותבת זמנית
צילום הרנטגן למטה מדגים את אובדן העצם מסביב לשיניים הטוחנות ובלסת התחתונה נוכל לראות רדיוקיפות בין 33 ל-45 עקב סלע האבנית הממוקם ברצפת הפה.
צילום רנטגן חשבון
לאחר מכן, המטופל קיבל שיעור "קטן" בהגיינת הפה ושומר על החיוך החדש שלו.
